الرجفان الأذيني: أسبابه وأعراضه وطرق العلاج لتجنب السكتة الدماغية

الرجفان الأذيني هو أكثر اضطرابات نظم القلب شيوعًا على مستوى العالم، إذ يُصيب ملايين الأشخاص سنويًا، ويُعتبر عاملًا أساسيًا لزيادة خطر السكتة الدماغية والجلطات القلبية إذا لم يتم التعامل معه بالشكل الصحيح.  

يحدث الرجفان الأذيني عندما ينقبض الأذين بشكل غير منتظم وسريع، الأمر الذي يؤدي إلى تجمع الدم داخل القلب بدلاً من ضخه بكفاءة، وتكون الجلطات. 

في هذا المقال سنتعرف على ما هو الرجفان الأذيني، وأعراضه المبكرة، وطرق التشخيص والعلاج، بالإضافة إلى العلامات الخطيرة التي تستدعي التدخل الطبي الفوري. 

ما هو الرجفان الأذيني؟ 

الرجفان الأذيني هو أحد أشهر اضطرابات القلب على مستوى العالم، وهو حالة مرضية تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب، لكن دعنا نفهم أولًا كيف ينبض القلب بشكل طبيعي؟ 

القلب الصحي يسترخي بحيث يضم كمية كافية من الدم، ثم ينقبض بشكل منتظم حتى ينتقل الدم من الأذين إلى البطين ومنه إلى شرايين الجسم بالكامل. 

في حالة الرجفان الأذيني ينقبض القلب بشكل غير منتظم ولا يأخذ وقته الكافي في الامتلاء والضخ، بالتالي يتجمع الدم في الأذين ويمكن أن يتسبب في العديد من المضاعفات الخطيرة. 

أسبابه وعوامل الخطر 

ترتبط العديد من مشكلات القلب بحدوث الرجفان الأذيني، أهمها ما يلي: 

• أمراض القلب الوراثية مثل ثقب القلب. 
• مرض اضطراب النفس الانسدادي. 
• مشكلة في منظم ضربات القلب الطبيعي. 
• السكتة القلبية. 
• ارتفاع ضغط الدم. 
• أمراض الرئة المختلفة مثل الالتهاب الرئوي. 
• فرط نشاط الغدة الدرقية. 
• بعض أشكال العدوى الفيروسية. 
• أمراض الشرايين التاجية. 

هناك بعض عوامل الخطر الأخرى ترتبط بالعادات الصحية وتزيد أيضًا من احتمالية حدوث الرجفان الأذيني، أهمها: 

• شرب الكحوليات والكافيين بكميات كبيرة. 
• استخدام الأدوية المخدرة بطريقة غير شرعية. 
• التدخين المفرط. 
• تناول الأدوية التي تحتوي على منبهات، مثل أدوية البرد والحساسية. 
• السمنة والوزن الزائد. 

أعراضه الشائعة (خفقان – دوخة – إغماء) 

تشمل الأعراض الشائعة للرجفان الأذيني ما يلي: 

• الشعور بعدم انتظام ضربات القلب. 
• ضربات قلب سريعة تصل إلى 100 نبضة في الدقيقة. 
• الشعور بالتعب المستمر. 
• ألم وضيق في الصدر. 
• الشعور المفاجئ بنوبات من خفقان القلب لبضع ثوان أو دقائق. 
• الشعور بالدوخة والإغماء. 

في بداية المرض يحدث الرجفان الأذيني في شكل نوبات، لكنه يتطور بمرور الوقت حتى يصبح دائمًا، الأمر الذي يتطلب التدخل الطبي لتجنب حدوث المضاعفات. 

مضاعفاته 

الجزء الأخطر في مرض الرجفان الأذيني والذي يجعله يستدعي الانتباه هو الخوف من حدوث المضاعفات، إذ يزيد من احتمالية حدوث التجلطات نتيجة تراكم الدم في الأذين فتتكون الجلطة بمرور الوقت، وتنتقل مع الدم خلال الشرايين لتتوقف عند أي عضو آخر من أعضاء الجسم مثل الشرايين التاجية أو أوردة الرئة أو المخ. 

كيف يتم التشخيص 

يعتمد تشخيص الرجفان الأذيني على التاريخ المرضي والعائلي المفصل، بالإضافة إلى مجموعة من الفحوص أهمها ما يلي: 

• فحوص الدم للكشف عن الأمراض الصحية الأخرى. 
• رسم القلب لتوضيح كهربية القلب بالتفصيل ومدى بطء أو سرعة النبضات. 
• جهاز هولتر لتسجيل نشاط القلب لمدة يوم أو يومين أثناء ممارسة أنشطتك اليومية، ثم فحص النتائج. 
• إيكو على القلب لمعرفة تفاصيل تدفق الدم داخل القلب وعبر الصمامات، والكشف عن وجود أي جلطات في القلب. 

أحدث طرق العلاج 

الهدف الأساسي من علاج الرجفان الأذيني هو استعادة ضبط ضربات القلب والتحكم فيها وتقليل احتمالية حدوث الجلطات، وهو ما يختلف من شخص لآخر بناءًا على ما يلي: 

• مدة إصابتك بالرجفان الأذيني. 
• الأعراض التي تعاني منها. 
• سبب عدم انتظام ضربات القلب لديك. 

هناك العديد من الخيارات المتاحة لعلاج الرجفان الأذيني تشمل الأدوية وعلاج تنظيم ضربات القلب، بالإضافة إلى الجراحات والقسطرة. 

الأدوية 

تشمل أدوية تنظيم ضربات القلب ما يلي: 

• حاصرات بيتا: تعمل على إبطاء ضربات القلب. 
• حاصرات قنوات الكالسيوم: تساعد على التحكم بمعدل ضربات القلب. 
• ديجوكسن: يساعد في تنظيم معدل ضربات القلب. 
• مضادات اضطراب نظم القلب. 
• أدوية السيولة: لتقليل تجلط الدم وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. 

علاج تقويم نظم القلب 

في حالة حدوث نوبات من الرجفان الأذيني قد يحاول الطبيب استعادة ضبط نظم القلب كما يلي: 

التقويم الكهربائي: من خلال اللاصقات أو مجاديف توضع على الصدر. 

التقويم بالأدوية: أدوية تُعطى عبر الوريد أو الفم. 

العمليات الجراحية والقسطرة 

يقوم الجراح بإدخال قسطرة عبر الوريد ويستخدم موجات الراديو لإصدار ترددات حرارية تدمر جزءًا من أنسجة القلب لمنع إصدار الإشارات الكهربية الخاطئة، ويُعد الحل الأخير في حالة فشل الأدوية والخيارات الأخرى، وتتراوح معدلات نجاح تلك العملية ما بين 50-80%، كما يحتاج المريض إلى تناول أدوية مضادات اضطراب النظم بعد الاستئصال. 

أحد الحلول الجراحية الأخرى هو جراحة استئصال العقدة الأذينية البطينية، وتعتمد على استخدام القسطرة لاستئصال تلك العقدة ثم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب للحفاظ على أدائه. 

جهاز تنظيم ضربات القلب 

يُزرع هذا الجهاز في الجسم لتنظيم معدل ضربات القلب، وذلك في الحالات التالية: 

• العمر أكثر من 60 عام. 
• عيوب القلب الخلقية. 
• قصور عضلة القلب. 
• مشكلات في صمام القلب. 
• ارتفاع ضغط الدم. 
• داء السكري. 
• تاريخ عائلي لأمراض القلب. 

أسلوب الحياة مع الرجفان الأذيني 

بعض التعديلات البسيطة في نمط حياتك يمكن أن تساعدك في تقليل أعراض ومضاعفات الرجفان الأذيني، ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل عام، وإليك مجموعة من النصائح الضرورية: 

• الانتظام في علاج ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليستيرول. 
• الحفاظ على مستوى السكر في الدم طبيعيًا، وإجراء فحص السكر التراكمي بانتظام. 
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات. 
• اتباع نظام غذائي صحي قليل الأملاح وخالي من الدهون المشبعة. 
• النوم لفترة كافية تتراوح بين 7-9 ساعات يوميًا. 
• ممارسة رياضة المشي أو أي رياضة أخرى لمدة 30 دقيقة يوميًا أغلب أيام الأسبوع ما لم ينصح الطبيب بغير ذلك. 
• التخلص من الوزن الزائد. 
• تقليل التوتر والضغط العصبي. 

صحتك مش مستنية!
احجز دلوقتي مع أفضل الأطباء في أندلسية واستفيد من الخدمة اللي تستحقها.
 احجز من هنا بخطوة واحدة بس

متى تحتاج تدخل عاجل في المستشفى؟ 

إذا شخصك الطبيب في أحد مراحل حياتك بالرجفان الأذيني، يجب عليك الانتباه لعلامات الخطر التي تتطلب التدخل الطارئ، والتوجه فورًا إلى المستشفى في حالة ملاحظة أي منها: 

ألم شديد في الصدر. 

صعوبة في التنفس. 

التعرق الشديد. 

الدوخة والإغماء. 

الصداع الشديد الذي لا يتحسن بالمسكنات العادية. 

تنميل وضعف في الوجه وأحد الأطراف. 

زغللة وصعوبة في الرؤية. 

صعوبة في الكلام. 

الرجفان الأذيني ليس مجرد عدم انتظام بسيط في ضربات القلب، بل حالة قد تتحول إلى مضاعفات خطيرة مثل الجلطات والسكتة الدماغية إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها مبكرًا.  

الجيد في الأمر أن هناك العديد من الخيارات العلاجية الفعالة مثل الأدوية والجراحة، وبعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة، لذا لا تتجاهل علامات الخطر وسارع بزيارة الطبيب في الوقت المناسب لإنقاذ حياتك.