ما أعراض خشونة مفصل الكتف؟ وما علاجها؟

خشونة مفاصل الكتف لها 4 أنواع رئيسية، هم كالآتي:

1. هشاشة العظام: عادةً تصيب من عمرهم أكثر من 50 عامًا، وهي منتشرة أكثر في المفصل الأخرمي الترقوي في مفصل الكتف. مع تآكل الغضروف تقل المساحة الواقية بين العظام، وهذا يؤدي لاحتكاك عظام المفصل ببعضها، وهذا سبب الألم.
2. التهاب المفصل الروماتويدي: هو واحد من أمراض المناعة الذاتية التي تهاجم مفاصل مختلفة في الجسم، وعادةً يؤثر على نفس المفصل في جانبي الجسم. يؤدي التهاب المفصل الروماتويدي لانتفاخ والتهاب البطانة التي تغطي المفاصل، والتي دورها بالأساس هو تليين المفاصل وتسهيل حركتها.
3. التهاب المفاصل بعد إصابة ما: التهاب المفاصل الذي يحدث بعد الإصابات هو عبارة عن شكل من أشكال الانفصال العظمي الذي يتطور بعد الإصابات المختلفة مثل الكسر أو الخلع في الكتف.
4. التهاب المفصل بعد تمزق الكفة المدورة: الجمع بين تمزق الكفة المدورة والتهاب المفصل يؤدي لألم شديد وضعف، لدرجة فقد المريض لقدرته على رفع يده لجنبه.

من أكثر أعراض خشونة مفصل الكتف المنتشرة هي الألم الذي يزيد مع النشاط البدني ويزداد سوءًا بشكل تدريجي. يعاني المريض من نطاق الحركة المحدودة للمفصل فيجد نفسه غير قادر على القيام بالحركات العادية مثل تصفيف الشعر ورفع الأشياء من وإلى الرفوف.

في حالة إصابة مفصل الكتف الحقاني العضدي، يتركز الألم أكثر في الجزء الخلفي من الكتف، و يزيد الألم مع تغيرات الجو.  أما في حالة التهاب المفصل الأخرمي الترقوي يتركز الألم في الجزء العلوي من الكتف، ويمكن أن ينتقل للرقبة من الجنب. أما بالنسبة للمصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي فقد يعاني من آلام في جميع أنحاء الكتف.

بعد مناقشة الأعراض التي يشعر بها المريض والتاريخ الطبي، يحتاج الطبيب لعمل فحوصات ضرورية تشمل:

1. الفحص البدني:

يبحث فيه الطبيب على علامات معينة مثل:

• ضعف العضلات.
• علامات على إصابات سابقة.
• ألم عند الضغط على المفصل.
• إصابة مفاصل أخرى تدل على التهاب المفاصل الروماتويدي.
• أي علامات على إصابة في العضلات والأوتار والأربطة المحيطة بالمفصل.

2. الأشعة السينية:

الأشعة السينية على الكتف المصاب بالتهاب المفاصل تبين وجود ضيق في مساحة المفصل وتغيرات العظام وتشكل نتوءات عظمية.

يمكن علاج خشونة مفصل الكتف بعلاجات غير جراحية أو علاجات جراحية، بناءً على حالة المريض.

وهو العلاج الأولي لالتهاب مفصل الكتف. يشمل:

• الراحة أو تغيير الأنشطة التي يقوم بها المريض لتجنب الإحساس بالألم.
• تمارين العلاج الطبيعي لتحسين نطاق حركة المفصل.
• يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين أن تقلل من التهاب المفاصل.
• في حالة وجود تاريخ من القرح لدى المريض أو التزامه بأدوية السيولة، يجب عليه أن يستشير الطبيب المختص وإخباره مباشرةً قبل أخذ أي دواء موصوف.
• كمادات الثلج على الكتف المصاب لمدة 20 لـ 30 دقيقة مرتين أو 3 مرات في اليوم لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم.

يلجأ الطبيب للجراحة في حالة صعوبة الحركة وعدم الاستجابة للعلاجات غير الجراحية. تشمل العلاجات الجراحية الآتي:

• منظار المفصل: يخفف منظار المفاصل الام الكتف التي يشعر بها المريض، لكنه لا يعالج الحالة علاجًا كليًا. في حالة تطور التهاب المفاصل يحتاج المريض لجراحة أخرى في المستقبل.
• استبدال مفصل الكتف: يتم علاج التهاب المفاصل المتقدم في المفصل الحقاني العضدي عن طريق جراحة استبدال الكتف. في هذه الجراحة يتم إزالة الأجزاء التالفة من مفصل الكتف واستبدالها بمكونات صناعية تسمى الأطراف الصناعية.

في حالة الإحساس بأي عرض من أعراض خشونة مفصل الكتف يجب زيارة الطبيب المتخصص على الفور لعلاج الحالة منذ البداية وعدم اللجوء للإجراء الجراحي، ومن ثم العودة للحياة بشكل طبيعي بسرعة أكبر ودون تعقيدات.